近日，歌手温岚因败血症住进ICU的消息引发关注。其经纪人发布声明称，温岚因输尿管结石引发脓毒性休克，在ICU抢救10天后才转危为安。
从腰部不适到多器官面临衰竭威胁，前后仅数小时。一颗小小的输尿管结石，为何如此凶险？
脓毒性休克的死亡率高达60%
全球脓毒症联盟数据显示，全球每年约有4890万人罹患脓毒症，其中1100万人因此死亡。平均每2.8秒，就有一人因此去世。值得警惕的是，普通脓毒症死亡率为20%—30%，但一旦进展为脓毒性休克，死亡率便骤升至40%—60%。
广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师李天解释，脓毒症好比体内同时燃起数十处山火——免疫系统在奋力“灭火”的过程中敌友不分，连正常组织一并烧毁。
公开报道提及，温岚平时身体很好，为何仅仅几个小时，便从高热发展成了脓毒性休克？
李天说，这正是脓毒症的“狡猾”之处——它尤其容易攻击那些“看似健康”的人，特别是长期处于高压、透支状态的青壮年。
这是因为，当细菌突破局部防线进入血液后，人体会迅速启动一场极为猛烈的防御战。大量炎症因子在短时间内被释放，本意是消灭入侵者，但过度免疫反应会带来两个致命后果：一是血管广泛扩张，血压会急剧下跌；二是毛细血管发生渗漏，血液无法有效向大脑、心脏、肾脏输送氧气。
而平时免疫应答活跃的人，反应会更剧烈，出现“细胞因子风暴”。因而，那些平时身体好的患者可能在短短一两小时内，就从“有点不舒服”发展到意识模糊、血压测不出。
小小结石为何引起“生死风暴”？
温岚的败血症，起源于输尿管结石。一颗小小的结石，是如何引发这场全身性灾难的？
“起因是结石卡在输尿管，导致肾脏产生的尿液无法顺利排出，上游压力升高，开始积水。”李天解释，淤积的尿液成为细菌疯狂繁殖的温床。此时患者可能出现腰痛、发热，但不少人会误以为是“普通感冒”或“腰肌劳损”。
但是，随着肾内压力升高到一定程度，带有大量细菌的尿液通过肾小管静脉反流进入血液，感染也从局部升级为“全身性灾难”。
进入血液的细菌会触发“细胞因子风暴”，导致血压骤降，器官缺氧。若不尽快解除梗阻，病情可能在数小时内急剧恶化，死亡率随时间直线上升。
李天医生提醒，有肾结石或输尿管结石病史，或近期过度劳累、熬夜、感冒后免疫力波动者，需要警惕。
如果出现一侧腰部剧烈酸痛或胀痛，伴随高烧（体温>38.5℃），尤其是有寒战、发抖表现，或精神萎靡，出现嗜睡、反应迟钝，以及虽有尿意，但尿量极少甚至无尿的情况，要第一时间就诊。
“结石虽小，却可能‘要命’。”李天强调，如果体检发现结石，要及时就医干预，不要因为“忍一忍不痛了”就拖延治疗。
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